Gebeliğinizi ilk planlandığınız andan bebeğinizi kucağınıza alacağınız güne kadar geçecek süreçte size destek olacak ve güven verecek bir hekime ihtiyacınız olacak. Bu sürecin mutlu ve huzurlu olduğu kadar stresli ve kaygı dolu anları da kaçınılmazdır. Ancak iyi hekimlikle hastalar bu aşamaları en doğru şekilde atlatırlar.
Her türlü sorununuzda yanınızda olmak, gebelik ve doğumu en güzel şekilde yaşamanız için sizin, yanınızdayım.
Gebelik Öncesi Danışmanlık ve Muayene
Çoğu kez ihmal edilse de gebe kalmadan önce kontrolden geçmek en az gebelik kontrolleri kadar önemlidir. Doktorunuzla gebeliğinizde sizi ve bebeği etkileyebilecek konular hakkında konuşmalı onun bu konularla ilgili tavsiyelerini değerlendirmeli, kapsamlı bir jinekolojik muayene olup ondan sonra gebelik planlaması yapmalısınız.
Gebelik Takibi ve İlk Gebelik Muayenesi
Gebelik planlayan ya da gebelik şüphesi olan her kadın adet gecikmesi olur olmaz gebeliğin tanısının konulması için Kadın Hastalıkları ve Doğum hekimini ziyaret etmelidir. Bazen bilinçli çoğu kez bilinçsiz olarak yapılan geç başvurular gebeliğin başında saptanabilecek bazı riskleri geç tanımamıza neden olmaktadır.
Gebelikte Tarama Testleri
Anne karnındaki bebeğin sahip olduğu kromozom bozuklukları ve anomalileri taramak ve tanısını koymak için “prenatal tanı” yöntemleri mevcuttur. Bu yöntemlerden en sık uygulananları ise birinci ve ikinci trimester tarama testleri olan ikili tarama testi, üçlü tarama testi, dörtlü tarama testi, fetal DNA testi (NIPT)’dir.
Rahim Ağzı Yetmezliği ve Rahim Ağzına Dikiş Atılması (Serklaj)
Rahim ağzı yetmezliği çoğu kez cerrahi, bazen de cerrahi olmayan yollarla tedavi edilir. Cerrahi olamayan yolda vajene pesser yerleştirerek rahim ağzının daha fazla açılması engellenebilir. Cerrahi tedavi en çok tercih edilenidir. Cerrahi vajinal yoldan da yapılabilir. Vajinal yoldan yapılan işlem 2 türdür; McDonald veya Shirodkar. Her ikisinde de hasta anestezi altındayken rahim ağzına kese ağzı büzer gibi dikiş yerleştirilerek rahim ağzı duvarları birbirine yaklaştırılıp açılması önlenebilir. Eğer rahim ağzı vajenden dikiş atmaya müsait değilse, atılan vajinal dikiş başarısız olduysa yada gebelik planından önce dikiş atılması planlandıysa açık karın operasyonu (laparatomi) ya da kapalı ameliyat (laparaskopi) ile rahimle rahim ağzının birleştiği yere dikiş atılarak da rahim ağzı yetmezliği tedavi edilebilir.
Normal Vajinal Doğum
Normal doğum, doğumun herhangi bir tıbbi girişim olmaksızın gerçekleşmesidir. Modern tıpta ağrısız doğum sağlamak veya doğumu hızlandırmak için ilaçlar kullanılmakta ve bu hem hekimin hem de hastanın isteğiyle uygulanabilmektedir. Basitçe normal doğum bebeğin tamamen doğal olarak – hiçbir tıbbi girişim olmadan doğmasıdır. Ama tabii ki gelişebilecek acil durumlar için doktor ve ebelerin yardımı her zaman mevcut olmalıdır. Bunların yanı sıra epidural normal doğum ve epizyotomili normal doğum da müdahaleli normal doğumlar grubuna girer. Doğal doğum, hamileliğin normal sürecinin tamamlanmasının ardından insan doğasına tam olarak uyumlu şekilde gerçekleşen doğumdur. Diğer yöntemlere kıyasla hekim müdahalesi oldukça azdır ve vücudun kendini yönetmesiyle doğum gerçekleşir. Doğum anı ve sonrası uzman hekimler tarafından denetlenmektedir; fakat müdahaleleri oldukça kısıtlıdır.
Sezaryen
Sezaryen, doğumun cerrahi olarak gerçekleştirildiği, bebeğin annenin karnından ameliyatla alındığı şeklidir. Bu işlem ameliyathane koşullarında ve bölgesel ya da genel anestezi altında gerçekleştirilir. Yatay (bikini hattı) veya bazen dikey kesi ile karın içine girilip yine benzer bir kesi ile rahimin kesilerek bebeğin buradan dışarı çıkarılması söz konusudur. Peşinden bebeğin plasentası çıkarılır, gerekli görülüyorsa aynı seansta tüpler bağlanabilir, miyomlar çıkarılır ve hatta yumurtalıktaki kistlere de müdahale edilebilir.
Kürtaj (Gebelik Sonlandırılması)
Çocuk aldırma her kadın için oldukça kaygı verici ve üzücü bir durumdur. Çoğunlukla erken gebelik haftalarında olmak üzere düşükle sonuçlanan gebeliklerde en çok kullanılan tedavi yöntemi cerrahi olarak gebeliğin rahim içinden temizlenmesi anlamına gelen kürtajdır. Tıbbi tahliye ya da kürtaj olarak da isimlendirilen bu cerrahiler, önlenemeyen düşüklerde, anne karnında fetusun öldüğü durumlarda, düşüğün kısmi olarak gerçekleşip kısmen dokuların rahim içinde kaldığı durumlarda veya içinde fetusun oluşamadığı anembriyonik gebeliklerde uygulandığı gibi kürtaj yasasının izin verdiği 10 hafta sınırına kadar istenmeyen gebeliklerde de uygulanabilmektedir.
Op. Dr. Okan ÖZDEN 